Ekspozycja na radon mieszkalny i rak płuc w Szwecji ad 6

Względne ryzyko raka płuca w Szwecji, 1980-1984, według średniej ważonej czasowo ekspozycji radonu mieszkalnego od 1947 r. I nawyku spania w pobliżu otwartego okna. W przypadku osób, które spały w pobliżu otwartego okna, nie zaobserwowano widocznej tendencji do zwiększania ryzyka związanego z rosnącą szacowaną ekspozycją na radon (tabela 5). Osoby te spały w pobliżu otwartego okna podczas średnio 81,6 procent okresu zamieszkania, dla którego dostępne były pomiary. Gdy osoby te zostały wyłączone z analizy, nadwyżka względnego ryzyka na 2,7 pCi radonu na litr wynosiła 0,18 (przedział ufności 95%, od 0,06 do 0,37). Nie stwierdzono wyraźnych różnic w ryzyku raka płuc między pacjentami, którzy spali w pobliżu otwartego okna, a pozostałymi pacjentami, z wyjątkiem różnic związanych z ekspozycją na radon. Zasadniczo wzorzec nadmiernego ryzyka na jednostkę ekspozycji w różnych podkategoriach był podobny, gdy osoby, które spały w pobliżu otwartego okna, zostały wyłączone z analizy, ale wielkość ryzyka była zwykle większa niż dla grupy jako całości ( dane nie pokazane). Trend obserwowany w analizach wykorzystujących średnią ważoną czasowo ekspozycję potwierdzono, gdy ryzyko raka płuc było związane ze skumulowaną ekspozycją na radon i stwierdzono, że dwa środki są wysoce skorelowane. Gdy jednostka ekspozycji została zdefiniowana jako kombinacja średniego okresu, dla którego oszacowano ekspozycje (32,5 roku) i poziom radonu 2,7 pCi na litr, nadwyżka ryzyka na jednostkę ekspozycji wynosiła 0,11 (przedział ufności 95 procent, 0,01 do 0,28), gdy brakujące pomiary zostały zastąpione przez poziomy mediany i 0,10 (przedział ufności 95%, 0,00 do 0,36), gdy zostały zastąpione przez informacje o domu i gminie. Wartości te były dość podobne do ryzyka oszacowanego bez użycia zamienników na brakujące wartości (Tabela 3). Po wykluczeniu pacjentów, którzy spali w pobliżu otwartego okna, odpowiednie oszacowania ryzyka wynosiły 0,23 (przedział ufności 95%, 0,07 do 0,51) i 0,21 (przedział ufności 95%, 0,05 do 0,45) na jednostkę ekspozycji.
Dyskusja
Nasze wyniki wskazują, że rezydentna ekspozycja na radon jest ważnym czynnikiem ryzyka dla raka płuc w populacji ogólnej. Zaobserwowane nadwyżki ryzyka 11 procent na 2,7 pCi radonu na litr w okresie 32,5 lat odpowiada nadmiarowi względnemu ryzyka raka płuc wynoszącego 3,4 procent na 27 pCi na litr (1000 Bq na metr sześcienny) rocznie. Wykluczenie osób, które spały w pobliżu otwartego okna, zwiększyło nadwyżkę ryzyka do 22 procent na 2,7 pCi na litr w okresie 32,5 lat lub 6,7 procent na 27 pCi na litr na rok. W przypadku górników, nadwyżka ryzyka wynosi od około 0,5 do 3 procent na miesiąc pracy 7, który można przekształcić w zakresie od 3 do 17 procent na 27 pCi na litr na rok, przyjmując czynnik równowagi między stężeniami radonu potomstwo i radon 0,5 i współczynnik obłożenia równy 0,8 dla czasu spędzonego w domu. Współczynnik równowagi równy 0,4 może być bardziej reprezentatywny dla szwedzkich mieszkań, 3 i tylko około 60 procent czasu spędza się w domu30. Biorąc pod uwagę te okoliczności, nadmierne ryzyko w górnictwie odpowiada 2 do 10 procent na 27 pCi na litr na rok
[podobne: reumed lublin, torbiel włosowata, złamanie awulsyjne ]