Kwasy tluszczowe u pacjentów z czynnikami ryzyka sercowego

W badaniu przeprowadzonym przez Grupę ds. Współpracy w zakresie ryzyka i prewencji (wydanie z 9 maja), Roncaglioni i in. opisać wpływ na układ sercowo-naczyniowy suplementacji g kwasów tłuszczowych n-3 na układ sercowo-naczyniowy. Zastosowano taką samą dawkę i tę samą zerową różnicę wyników uzyskano w wyniku redukcji wyniku z początkową próbą interakcji glarginy (ORIGIN) 2. Podobnie jak w badaniu ORIGIN, autorzy wykorzystali oliwę z oliwek jako placebo. Oliwa z oliwek jest źródłem jednonienasyconych kwasów tłuszczowych, które wiążą się z korzystnymi zmianami w metabolizmie lipidów i prawdopodobnie ze zmniejszonym ryzykiem incydentów związanych z chorobą niedokrwienną serca.3. Zastanawiam się, czy negatywne wyniki tej próby można wyjaśnić stosunkowo niska dawka kwasów tłuszczowych n-3 i porównanie z placebo, które w rzeczywistości nie jest prawdziwym placebo, ale raczej źródłem kwasów tłuszczowych o korzystnych efektach. Myślę, że nadszedł czas, aby przetestować możliwość, że plejotropowe działanie wyższych dawek kwasów tłuszczowych n-34 może wiązać się z korzyścią sercowo-naczyniową. Alfredo Adolfo Reza-Albarrán, MD Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Mexico City, México com.mx Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem. 4 Referencje1. Grupa współpracy w zakresie ryzyka i prewencji. n-3 Kwasy tłuszczowe u pacjentów z wieloma czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego. N Engl J Med 2013; 368: 1800-1808 [Erratum, N Engl J Med 2013; 368: 2146.] Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline 2. ORIGINOWE Śledczy. n-3 Kwasy tłuszczowe i efekty sercowo-naczyniowe u pacjentów z dysoglikemią. N Engl J Med 2012; 367: 309-318 Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline 3. Buckland G, Travier N, Barricarte A, i in. Pobór oliwy z oliwek i CHD w europejskim badaniu prospektywnym dotyczącym rak a i hiszpańskiej kohorty żywieniowej. Br J Nutr 2012; 108: 2075-2082 Crossref Web of Science Medline 4. De Caterina R. n-3 Kwasy tłuszczowe w chorobach układu krążenia. N Engl J Med 2011; 364: 2439-2450 Full Text Web of Science Medline Roncaglioni i in. wyciągnąć wniosek, że leczenie kwasami tłuszczowymi n-3 nie zmniejszyło umieralności z przyczyn sercowo-naczyniowych ani zachorowalności u pacjentów z wieloma czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego lub miażdżycą tętnic, u których nie wystąpił zawał mięśnia sercowego. Badanie to, placebo (oliwa z oliwek) mogło mieć wpływ na wyniki, ponieważ inne badania wykazały, że uzupełnienie diety oliwą z oliwek może zmniejszyć częstość poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych w podobnej grupie badawczej.1 W związku z tym wyniki badania mogą być przedwczesne bez dyskusji o stosowności oliwy z oliwek jako placebo. Ponadto ogólny szczegół dotyczący składu i proporcji stosowanych kwasów tłuszczowyc h n-3 jest szeroki. Biorąc pod uwagę istotną różnicę w czystości obecnych kwasów tłuszczowych n-3, a także dowody wskazujące na to, że efekt biologiczny może zależeć od czystości i stosunku, 2 badanie to nie może być powielane w postaci opublikowanej. Myślę, że źródło kwasów tłuszczowych n-3, które zostało użyte w badaniu, powinno zostać określone, aby zapewnić możliwość powtórzenia badania. Mark L. Staz, MA York University, Toronto, ON, Kanada ca Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem. 2 Referencje1. Estruch R, Ros E, Salas-Salvado J, i in. Pierwotne zapobieganie chorobom układu krążenia za pomocą diety śródziemnomorskiej. N Engl J Med 2013; 368: 1279-1290 Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline 2. Wei MY, Jacobson TA. Wpływ kwasu eikozapentaenowego w stosunku do kwasu dokozaheksaenowego na lipidy surowicy: przegląd systematyczny i metaanaliza. Curr Atheroscler Rep 2011; 13: 474- 483 [Erratum, Curr Atheroscler Rep 2012; 14: 93.] Crossref Medline Badania dotyczące kwasów tłuszczowych n-3 dały sprzeczne wyniki, częściowo dlatego, że wiele olejków z placebo ma działanie biologiczne. Ponieważ mocne dowody sugerują, że oliwa z oliwek ma działanie ochronne na układ sercowo-naczyniowy, nie można jej uznać za prawdziwe placebo. Rzeczywiście, wyniki badania Estruch et al.2, które niedawno opublikowano w czasopiśmie, które sugerowało skuteczność oliwy z oliwek z pierwszego tłoczenia w redukowaniu pierwotnych zdarzeń sercowo-naczyniowych, potwierdzają nasze stwierdzenie. Ponadto główny punkt końcowy w badaniu Roncaglioni i in. został zmieniony podczas badania z powodu niskiej częstości występowania incydentów sercowo-naczyniowych, a nawet nowy punkt końcowy występował w niskim tempie w porównaniu do danych epidemiologicznych.3 Ponieważ oba sposoby leczenia mogły być skuteczne, badanie można było lepiej opisać jako równow ażność próba, a nie próba wyższości . Badanie mogło mieć inny wynik, jeśli autorzy zastosowali odpo [podobne: stomatolog płock, Trychologia Wrocław, leczenie endometriozy forum ]

[patrz też: cyklofosfamid, Kre Alkalyn, nutrend ]
[więcej w: zespol ciesni nadgarstka, ibufen dla dzieci dawkowanie, wertebroplastyka ]