Laktacja i zmniejszone ryzyko przedmenopauzalnego raka piersi czesc 4

Ponieważ wieki najstarszych kobiet przed menopauzą pokrywają się z wiekiem najmłodszych kobiet po menopauzie, wyniki te sugerują, że specyfika związku między kobietami przed menopauzą jest związana z ich stanem menopauzy i nie jest wynikiem wieku. Wśród mniejszej grupy kobiet w wieku od 45 do 54 lat, status menopauzalny nadal wydawał się modyfikować wpływ laktacji na występowanie raka piersi (P = 0,20). Tabela 4. Tabela 4. Ryzyko względne (RR) raka piersi w zależności od wieku w pierwszej fazie laktacji wśród pacjentów i osób, które urodziły dzieci. Ponieważ czas ekspozycji okazał się ważny w rozwoju raka piersi, ocenialiśmy wiek w pierwszej laktacji (Tabela 4). Młodszy wiek w pierwszej laktacji wiązał się ze zmniejszonym ryzykiem raka piersi (P dla trendu = 0,003). Wśród kobiet w wieku 20 lat lub młodszych po pierwszym laktacji ryzyko raka piersi wynosiło 0,54 w sumie przez sześć miesięcy laktacji, w porównaniu do ryzyka u kobiet, które nigdy nie były w okresie laktacji. Rozważaliśmy możliwość, że pozostały związek z wiekiem kobiet przy pierwszej porodzie zaburzył tę relację. Nawet po osiągnięciu wieku przy pierwszej porodzie podzielono na różne kategorie, w tym na pojedyncze lata, jednak związek pozostał. Na związek z wiekiem w pierwszej laktacji nie miało wpływu dostosowanie do czasu trwania laktacji, a także ryzyko nie różniło się w zależności od czasu trwania laktacji; dlatego uważamy, że te dwa czynniki mają niezależne związki z ryzykiem raka piersi.
Efekt wczesnej laktacji może odzwierciedlać zarówno czas ekspozycji, jak i efekt opóźnienia. Oceniliśmy opóźnienie, biorąc pod uwagę wpływ czasu od pierwszego epizodu laktacji i od ostatniego epizodu. Po dostosowaniu do wieku w pierwszym okresie laktacji ani czas od pierwszego epizodu laktacji, ani długość czasu od ostatniego epizodu nie wiązały się z ryzykiem raka piersi. Korekta tych czynników nie zmieniła również związku między czasem trwania laktacji a wiekiem w pierwszej laktacji i rakiem piersi. Związek pomiędzy całkowitym skumulowanym czasem trwania laktacji a wiekiem w pierwszej laktacji nie różnił się zależnie od wieku przy pierwszej porodzie, wieku w okresie menarche, parytetu, rodzinnego wywiadu z rakiem piersi lub osobistej historii łagodnej choroby sutka.
Tabela 5. Tabela 5. Ryzyko względne (RR) raka piersi w zależności od wystarczalności podaży mleka i stosowania hormonów w celu powstrzymywania laktacji. Rozważaliśmy możliwość, że kobiety karmione piersią przez krótki czas mogły nie być w stanie karmić piersią z powodu niedostatecznego zaopatrzenia w mleko. W przypadku kobiet, które zgłosiły niewystarczające ilości mleka w ciągu pierwszych trzech miesięcy po pierwszej lub drugiej porodzie, w porównaniu z kobietami, które zapadły na laktację po urodzeniu pierwszego lub drugiego dziecka, ale następnie zostały zatrzymane z przyczyn niezwiązanych z adekwatnością podaży mleka, krewna ryzyko przedmenopauzalnego raka piersi wynosiło 0,99 (tabela 5). Wśród kobiet po menopauzie iloraz szans był nieznaczny, ale istotnie zmniejszony (ryzyko względne = 0,86). Powiązania nie zostały zmienione przez dostosowanie do wieku, parzystości lub wieku przy pierwszej ciąży w pełnym okresie.
Stosowanie hormonów w celu zahamowania przepływu mleka po co najmniej jednej ciąży stwierdzono u 43 procent osób w grupie kontrolnej iu 44 procent
[hasła pokrewne: reumed lublin, ibufen dla dzieci dawkowanie, objawy obumarcia płodu ]