Oddechowe skutki narażenia na ruch oleju napędowego u osób z astmą ad 5

Średni procent zmian w FEV1 i FVC podczas i po ekspozycji na Oxford Street iw Hyde Parku. Procent zmian wartości początkowej w wymuszonej objętości wydechowej w sekundzie (FEV1) i wymuszonej pojemności życiowej (FVC) przedstawiono dla wszystkich uczestników badania (odpowiednio panele A i B), u osób z łagodną astmą (odpowiednio panele C i D) ) oraz osoby z umiarkowaną astmą (odpowiednio panele E i F). Gwiazdki oznaczają P <0,05 dla różnicy wartości pomiędzy ekspozycjami Oxford Street i Hyde Park. I słupki reprezentują 95% CI. Wzór średniej FVC (procent przewidywanej wartości) był podobny (ryc. 1), z maksymalnym spadkiem po 2 godzinach (-5,4% dla Oxford Street vs. -1,6% dla Hyde Park, P <0,005). Różnice w zmianach wartości FVC między dwoma miejscami były istotne w każdym punkcie czasowym między 2 a 5 godziną od rozpoczęcia ekspozycji (P <0,05) i były istotnie większe wśród uczestników z umiarkowaną astmą niż wśród osób z łagodną astmą (P = 0,008 ). Nie było istotnych różnic w średniej zmianie FEF25-75 (procent wartości przewidywanej) pomiędzy miejscami lub w wartości PCach metacholiny po 5 godzinach od ekspozycji.
Zmiany w objawach oddechowych podczas i po ekspozycji były niewielkie. Uczestnicy z łagodną astmą zgłaszali więcej objawów po ekspozycji na Oxford Street (zarówno zaraz po nich, jak i po 5 godzinach) niż po ekspozycjach w Hyde Parku, ale różnice nie były znaczące. Stosowanie leczenia astmy w okresie 7 dni po ekspozycji nie różniło się istotnie między tymi dwoma miejscami.
Rycina 2. Rycina 2. Średnie zmiany wydychanego kondensatu oddechowego pH, liczby neutrofilów w plwocinie, supernatantu Interleukiny-8 i supernatantu mieloperoksydazy przed i po ekspozycji na Oxford Street i w Hyde Parku. Zmiany pH kondensatu wydychanego oddechu są przedstawione w panelu A dla wszystkich uczestników, w panelu B dla osób z łagodną astmą oraz w panelu C dla osób z umiarkowaną astmą. Zmiany liczby neutrofili w plwocinie, supernatantu interleukiny-8 i supernatantu mieloperoksydazy są pokazane odpowiednio w panelach D, E i F dla wszystkich pacjentów. Wykorzystując modele o mieszanym efekcie do testowania ogólnych zmian wartości pH kondensatu wydychanego oddechu w czasie, P = 0,01 dla wszystkich uczestników, P = 0,27 dla uczestników z łagodną astmą i P = 0,02 dla uczestników z umiarkowaną astmą. T bary reprezentują 95% CI.
Nie było znaczących różnic w zmianach średniej FeNO między ekspozycjami na Oxford Street i tymi w Hyde Park. Nastąpiło większe obniżenie pH kondensatu wydychanego powietrza po ekspozycji na Oxford Street – 1,16%, w porównaniu z 0,88% w Hyde Park w 3 godziny, i -1.90% w porównaniu z 0,04% w Hyde Park w 6 godzin (Figura 2). ). Zmiany nie były istotnie większe wśród uczestników z umiarkowaną astmą.
Stężenie mieloperoksydazy plwociny po 24 godzinach było wyższe po ekspozycji na Oxford Street (24,5 ng na mililitr) niż po ekspozycji w Hyde Park (4,2 ng na mililitr, P = 0,01) (Figura 2). Liczba neutrofilów w plwocinie i stężenie interleukiny-8 były silnie skorelowane z mieloperoksydazą (p <0,001 dla obu porównań), a każda z nich była wyższa po ekspozycji na Oxford Street; jednak tylko w przypadku liczby neutrofilów w plwocinie (dla wszystkich uczestników) różnica ta była znacząca [przypisy: staw barkowo obojczykowy, laremid cena, złamanie awulsyjne ]