Oddechowe skutki narażenia na ruch oleju napędowego u osób z astmą ad 8

Niemniej jednak dostrzegamy pewne ograniczenia naszego badania, w tym niemożność oślepienia uczestników i niemożność wykluczenia możliwości subiektywnych reakcji, szczególnie w przypadku zgłaszania objawów. Jednak wewnętrzna spójność naszych wyników i zmiany w zmiennych, nad którymi uczestnicy nie mieli kontroli sprawiają, że bardzo nieprawdopodobne jest, że nasze wyniki powstały wyłącznie z subiektywnego uprzedzenia. Kolejna trudność wynika z potencjalnie mylących ekspozycji, których nie mierzyliśmy. Na przykład spacer po Oxford Street może być bardziej stresującym przeżyciem niż spacer po cichym parku i możliwe jest, że niektóre z mierzonych reakcji zostały wywołane czynnikami związanymi ze stresem, w szczególności hałasem.29 Ponadto, ponieważ nie badaliśmy grupy referencyjnej osób bez astmy, nie możemy być pewni, że nasze odkrycia są specyficzne dla osób z astmą, chociaż bardziej wyraźne odpowiedzi u uczestników z cięższą chorobą sugerują, że ustalenia są specyficzne. Wreszcie, nie badaliśmy ekspozycji na ruch zasilany benzyną i dlatego nie możemy stwierdzić, że ruch diesla jest bardziej toksyczny niż inne typy. Nasze obserwacje służą jako bezpośrednia demonstracja i wyjaśnienie epidemiologicznych dowodów, które wiążą ekspozycję na ruch diesla z ciężkością astmy i objawami, które wielu pacjentów z astmą zgłasza po ekspozycji na spaliny z silników Diesla. Zmiany w naszym pierwotnym punkcie końcowym (FEV1) były niewielkie i nie towarzyszyły im istotne klinicznie objawy, ale byłyby ważniejsze u pacjentów z bardziej zaburzoną czynnością płuc. Jednak bez dalszych badań nie wierzymy, że odkrycia te powinny powstrzymywać większość pacjentów chorych na astmę przed wizytą lub pracą w zajętych miejskich środowiskach. Nasz projekt ma znaczne zalety w porównaniu z tradycyjnymi studiami kameralnymi i można go łatwo dostosować do oceny strategii terapeutycznych w profilaktyce reakcji na ruch w astmie lub innych chorobach sercowo-oddechowych.
[hasła pokrewne: pci medycyna, dedimery, extra spasmina ]