Prewencyjna opieka dla kobiet – czy płeć lekarza ma znaczenie

Jestem zdumiony wnioskami zawartymi w specjalnym artykule dotyczącym opieki prewencyjnej dla kobiet (wydanie z 12 sierpnia) – mianowicie, że kobiety częściej poddawane są badaniom przesiewowym z użyciem wymazów i mammografii, jeśli zobaczą kobiety zamiast lekarzy płci męskiej, w szczególności, jeśli lekarz jest internistą lub lekarzem rodzinnym. Od kiedy 57,9 procent (najlepszy odsetek badań przesiewowych cytometrii dla kobiet internistów i lekarzy rodzinnych) wynosi ponad 80,4 procent (najgorszy odsetek dla męskich położników i ginekologów). Ponadto, gdy 55% (najlepsza stawka mammografii dla kobiet internistów i lekarzy rodzinnych) jest lepsza niż 61,3% (najgorszy wskaźnik mammografii dla męskich ginekologów położników). W rzeczywistości położnik-ginekolodzy mają lepsze wskaźniki w odniesieniu do wszystkich typów badań przesiewowych niż interniści i lekarze rodzinni, niezależnie od tego, czy chodzi o wiek lekarza, płeć lekarza, czy jakikolwiek inny rodzaj porównania. Ponadto, chociaż kobiety z ginekologiem-ginekologiem miały wyższy odsetek badań przesiewowych z wymazem Pap od ich męskich odpowiedników, kobiety ginekolog-położnik miały niższy wskaźnik mammografii. Czytaj dalej Prewencyjna opieka dla kobiet – czy płeć lekarza ma znaczenie

Ekspozycja na radon mieszkalny i rak płuc w Szwecji cd

Badano również życiową historię zawodową badanych osób oraz ich adresy mieszkaniowe od 1947 roku. Pytania dotyczyły rodzaju domu, zastosowanego materiału budowlanego, systemu ogrzewania, czasu przebywania w domu i tym podobnych. W przypadku niekompletnego kwestionariusza lub braku odpowiedzi w wywiadach telefonicznych uzyskano dodatkowe informacje. Osoby gromadzące dane zrobiły to, nie wiedząc, czy badany przedmiot był sprawą sprawy czy kontrolą. Kwestionariusze zostały zwrócone 1118 przypadkom, a także 1192 i 1135 osobnikom w dwóch grupach kontrolnych, uzyskując wskaźniki odpowiedzi odpowiednio 82,2, 83,7 i 79,8%. Czytaj dalej Ekspozycja na radon mieszkalny i rak płuc w Szwecji cd

Transdukularna wewnątrzsercowa, portosystemowa procedura z zastawkami stentowymi w krwawieniach z żylaków ad 5

U wszystkich 23 pacjentów encefalopatia wątrobowa wystąpiła w ciągu pierwszych trzech miesięcy po umieszczeniu stentu. Pacjenci z encefalopatią wątrobową byli znacznie starsi niż pacjenci bez tego schorzenia (64 . 8 vs. 54 . 12 lat, P <0,05). Czytaj dalej Transdukularna wewnątrzsercowa, portosystemowa procedura z zastawkami stentowymi w krwawieniach z żylaków ad 5

Ponad kontuarem, ale już nie pod Radarem – kaszel i leki na przeziębienie

W ostatnich tygodniach kaszle i leki na przeziębienie dostępne bez recepty spotkały się z niespotykaną dotąd uwagą ze strony organów regulacyjnych, lekarzy, mediów i rodziców. Analiza ta stanowi długo oczekiwaną ponowną ocenę produktów, które zostały zakupione przez 39% amerykańskich gospodarstw domowych w ciągu ostatnich 3 lat1. Odzwierciedla to również ważną ewolucję standardu dowodów na leki stosowane u dzieci. Składniki i marketing niektórych dostępnych produktów na kaszel i na zimno dla dzieci. Kaszel i zimne preparaty dostępne bez recepty obejmują różne kombinacje leków przeciwhistaminowych, zmniejszających przekrwienie, środków przeciwkaszlowych i wykrztuśnych. Czytaj dalej Ponad kontuarem, ale już nie pod Radarem – kaszel i leki na przeziębienie

Lingua Villosa Nigra

24-letni mężczyzna miał czarne przebarwienia i włochaty wygląd języka, który miał na 2 dni i ból gardła. W ostatnim tygodniu przyjmował cyprofloksacynę i doksycyklinę z powodu infekcji górnych dróg oddechowych. Nie palił ani nie używał doustnych produktów tytoniowych i nie przyjmował żadnych związków zawierających bizmut. Badanie fizykalne ujawniło białe wydzieliny migdałków i czarne przebarwienia języka; nie odnotowano gorączki, adenopatii ani hepatosplenomegalii. Wyniki szybkiego testu antygenu paciorkowcowego i testu monospotowego były negatywne. Czytaj dalej Lingua Villosa Nigra

Nadwaga u dorosłej i przyszłej dorosłej choroby niedokrwiennej serca ad

Wykorzystaliśmy dane z badania National Health and Nutrition Examination (NHANES) I (1971-1974), NHANES II (1976-1980), NHANES III (1988-1994) i NHANES IV (1999-2000) w celu określenia odsetka młodzież w wieku od 12 do 19 lat, która przekroczyła 95. percentyl masy ciała i odsetek otyłych 35-letnich mężczyzn i kobiet.2,4 Dane z poprzednich grup NHANES i gdzie indziej3,4,6 podały funkcję liniową, Wydaje się, że daje najlepsze oszacowanie tempa, w jakim nastolatki z nadwagą stają się otyłymi dorosłymi 20 lat później na podstawie poprzednich grup NHANES. Oddzielne funkcje liniowe dla średnich trendów oraz dla najwyższych i najniższych trendów na podstawie danych historycznych zostały zastosowane do odsetka młodzieży z nadwagą w NHANES IV, aby prognozować odsetek otyłych 35-letnich mężczyzn i kobiet w 2020 roku. Wprowadziliśmy zmianę częstości występowania jako przesunięcie w rozkładzie BMI, z wielkością przesunięcia równą przewidywanemu wzrostowi średniego BMI. Od 35 roku życia stosowaliśmy prawdopodobieństwa przejścia z rozkładu BMI, aby symulować naturalny wzrost BMI, który występuje wraz z wiekiem. Czytaj dalej Nadwaga u dorosłej i przyszłej dorosłej choroby niedokrwiennej serca ad

Nadwaga u dorosłej i przyszłej dorosłej choroby niedokrwiennej serca

Otyłość stała się głównym problemem zdrowia publicznego w Stanach Zjednoczonych; dzieci i młodzież są dotknięte. Od 1970 r. Częstość występowania nadwagi wśród dzieci w wieku od 2 do 5 lat podwoiła się, a liczba dzieci i młodzieży w wieku od 6 do 19 lat potroiła się. Ponad 9 milionów dzieci i nastolatków (17%) uważa się obecnie za nadwagę.1-4 Podwyższony wskaźnik masy ciała (BMI, waga w kilogramach podzielona przez kwadrat wysokości w metrach) wiąże się z kilkoma czynnikami ryzyka choroby wieńcowej (CHD), w tym nadciśnienia, dyslipidemii i cukrzycy.5 Ponieważ nadwaga u nastolatków jest mogą stać się otyłymi dorosłymi, 6-8 można oczekiwać, że wysoka częstość występowania nadwagi u nastolatków zwiększy przyszłe wskaźniki CHD u dorosłych. Korzystając z Modelu Polityki CHD, oszacowaliśmy potencjalny wpływ nadwagi u nastolatków na przyszłe dorosłe CHD. Czytaj dalej Nadwaga u dorosłej i przyszłej dorosłej choroby niedokrwiennej serca