Oddechowe skutki narażenia na ruch oleju napędowego u osób z astmą cd

Po powrocie do szpitala regularnie powtarzaliśmy pomiary spirometryczne i FeNO przez 5 godzin i mierzyliśmy reakcję na metacholinę; uczestnicy odnotowali objawy astmy w ciągu 12 godzin. Następnego ranka powtórzyliśmy pomiary funkcji płuc i FeNO oraz pobrano próbki plwociny wywołane przez inhalację 3% roztworu chlorku sodu z nebulizatora ultradźwiękowego. Całkowitą liczbę komórek wykonano na homogenizowanej próbce plwociny przy użyciu 0,1% ditiotreitolu, a zliczanie różnic w komórkach przeprowadzono na 400 niespecamowanych komórkach na szkiełkach cytospinowych. Supernatanty utrzymywano w -80 ° C do analizy kationowego białka interleukiny-8, mieloperoksydazy i eozynofili za pomocą dostępnych w handlu zestawów testów immunologicznych (odpowiednio IL-8 DuoSet, R & D Systems i TiterZyme i UniCAP, Pharmacia Diagnostics AB). Pomiary ekspozycji
Podczas każdej sesji ekspozycji mierzyliśmy stężenia liczbowe najdrobniejszych cząsteczek przy użyciu licznika cząstek kondensacji w czasie rzeczywistym (model 3007, TSI) wyposażonego w laserowy układ rozpraszania światła ze wstęgą optyczną (zakres od 0 do 100 000 cząsteczek na centymetr sześcienny; . Czytaj dalej Oddechowe skutki narażenia na ruch oleju napędowego u osób z astmą cd

Oddechowe skutki narażenia na ruch oleju napędowego u osób z astmą ad

Testowaliśmy hipotezę, że krótkotrwałe narażenie na ruch oleju napędowego w warunkach otoczenia doprowadzi do zmniejszenia czynności płuc i nasilenia objawów, któremu towarzyszy zwiększone zapalenie w płucach. Metody
Uczestnicy
Korzystając z reklam i wolontariackich baz danych, zrekrutowaliśmy 60 osób dorosłych z astmą, z których żadna nie była palaczem; 31 miało łagodną astmę, a 29 miało umiarkowaną astmę, zgodnie z definicją zawartą w Globalnej Inicjatywie o Astmie12. Każdy uczestnik miał przerywany świszczący oddech i nadreaktywność dróg oddechowych na metacholinę; stężenie metacholiny wymagane do wywołania 20% zmniejszenia (PC20) w wymuszonej objętości wydechowej w ciągu sekundy (FEV1) wynosiło <8 mg na mililitr. Uczestnicy byli badani w okresach stabilnej astmy, określanej przez brak zaostrzeń, infekcje dróg oddechowych i leczenie doustnymi kortykosteroidami przez 4 tygodnie lub dłużej. Podczas badania uczestnicy przyjmowali zwykłe leki na astmę. Czytaj dalej Oddechowe skutki narażenia na ruch oleju napędowego u osób z astmą ad

Ostre zatrucie fluorem z publicznego systemu wody ad 6

Nasze wyniki sugerują, że stężenia magnezu w surowicy również mogą być zmniejszone; mechanizm tej redukcji nie jest znany. Uważa się, że śmierć spowodowana zatruciem fluorem występuje z powodu zaburzeń rytmu serca z powodu hiperkaliemii lub hipokalcemii 16-18. Mimo że przerwa między spożyciem wody a wystąpieniem objawów była zgodna z tym, co stwierdzono w innych raportach, 7,19,20 średni czas trwania objawów – 24 godziny – był dłuższy niż poprzednio podany zakres od mniej niż godziny do 5,5 godziny9 10,19. Nieoczekiwane było także przedłużone podwyższanie stężenia fluoru w surowicy i moczu; więcej niż dwa tygodnie po wybuchu, średnie stężenie fluoru w surowicy u pacjentów, którzy zostali ponownie przebadani, było dwa do trzech razy większe niż normalnie. Szacuje się, że okres półtrwania fluorków w surowicy wynosi od 2,4 do 4,3 godziny, 21 a po przyjęciu niskiej dawki stężenie fluorków w surowicy zwykle wraca do normy w ciągu 24 godzin22. Czytaj dalej Ostre zatrucie fluorem z publicznego systemu wody ad 6

Laktacja i zmniejszone ryzyko przedmenopauzalnego raka piersi ad 6

Ograniczenie naszej analizy do osób prowadzących dom na całe życie potwierdziło związek ochronny obserwowany w całej grupie kobiet przed menopauzą. Żadne wcześniejsze badania nie zbadały związku między wiekiem w pierwszej laktacji a ryzykiem raka piersi. Nasze stwierdzenie związku może być zgodne z obserwacją, że wczesny wiek przy pierwszej porodzie zmniejsza ryzyko raka piersi13. Jednak w naszych danych wiek w okresie laktacji jest silniejszą determinantą ryzyka przedmenopauzalnego raka piersi niż jakikolwiek inny czynnik reprodukcyjny. Ponieważ nasze badanie zależności między rakiem piersi a wiekiem w pierwszej laktacji było stymulowane częściowo wynikami post hoc, dalsze badania będą konieczne, aby potwierdzić to powiązanie. Czytaj dalej Laktacja i zmniejszone ryzyko przedmenopauzalnego raka piersi ad 6

Ostre zapalenie jednoosiowe

Doskonały artykuł przeglądowy dotyczący ostrego zapalenia pojedynczego stawu u Baker a i Schumachera (wydanie 30 września) zawiera błędne stwierdzenie. Omawiając różnicowanie ostrego zapalenia stawów łokcia od ostrego zapalenia kaletki oka przez badanie fizykalne, autorzy stwierdzają, że w septycznym zapaleniu kaletki olbrzymi obrzęk i rumień mogą rozciągać się prawie dookoła łokcia; jeśli zostanie zachowane pełne zgięcie, jest mało prawdopodobne, aby był prawdziwy artretyzm.
W rzeczywistości zarówno ostre zapalenie stawów, jak i ostre zapalenie kalorii boli podczas zginania. Krytycznym punktem odróżniającym oba procesy, oprócz lokalnych odkryć, jest to, czy pasywne rozszerzenie jest nienaruszone – cecha podskórnego zapalenia kaletki, ale nie zapalenia stawów. Odkrycia te mogą dotyczyć przesunięć nacisków kawitacyjnych i rozciągania tkanek podczas ruchu. Czytaj dalej Ostre zapalenie jednoosiowe

Morderstwo, magia i medycyna

Morderstwo, magia i medycyna bada związki między ludowym wykorzystaniem produktów roślinnych i ich współczesnymi zastosowaniami w medycynie; w znacznie mniejszym stopniu dotyczy produktów o niewyczerpanym pochodzeniu. Jeden rozdział poświęcony jest każdemu z trzech zastosowań wymienionych w tytule, z zasięgiem rozciągającym się od zarania cywilizacji do współczesności. W każdym rozdziale Mann, chemik organik, opisuje historyczne doświadczenia z narkotykami, halucynogenem lub trucizną, a także omawia sposób działania toksycznego, psychoaktywnego lub terapeutycznego. Ta książka może próbuje być zbyt wieloma rzeczami w jednym dziele: historia narkotyków, podstawowy podręcznik farmakologii i chemii medycznej, kulturowe badanie używania nielegalnych narkotyków i wstęp do toksykologii. Biorąc pod uwagę, jak dużo gruntów jest wyznaczonych, bibliografia jest zaskakująco szczupła, z kilkoma rażącymi pominięciami literatury wtórnej. Czytaj dalej Morderstwo, magia i medycyna

Choroba serca i rasa

Artykuł Beckera i wsp. (Wydanie 26 sierpnia) na temat różnic rasowych w zakresie częstości zatrzymania krążenia i późniejszego przeżycia zwraca uwagę na problem, który był ignorowany od lat. Istnieje rzeczywiście kilka linii dowodów na genetyczny lub rasowy wpływ na choroby sercowo-naczyniowe. Niemniej jednak rasa jest nierozerwalnie związana z warunkami społeczno-ekonomicznymi, kulturowymi, behawioralnymi i medycznymi, z których każda może w dużej mierze wyjaśnić różnice w częstości występowania zatrzymania krążenia i związanych z nim zgonów.
Chociaż autorzy wspomnieli, że rasa może być markerem innych czynników, analiza przedstawiona w artykule nie kontroluje statusu społeczno-ekonomicznego. Czytaj dalej Choroba serca i rasa

Białko bcl-2 w niedrobnokomórkowym raku płuc

Potencjalna wartość ekspresji białka bcl-2 jako diagnostycznego markera nowotworowego i wskaźnika prognostycznego w niedrobnokomórkowym raku płuca, jak opisali Pezzella i in. (Wydanie 2 września), może być poważnie ograniczone. Fakt, że białko bcl-2 było wyrażane tylko w 20 procentach ich całkowitej grupy 122 pacjentów i tylko w 12 procentach pacjentów z gruczolakorakiem wskazuje, że to podejście nie jest wystarczająco czułe, aby mogło być praktyczne zastosowanie jako marker do diagnostycznego badania wczesnego płuca. rak. Ponadto niski wskaźnik ekspresji bcl-2 sugeruje również, że jest mało prawdopodobne, aby marker ten był użyteczny w połączeniu z obecnie dostępnymi markerami nowotworowymi dla raka płuc, które również nie są w stanie wiarygodnie identyfikować pacjentów z wczesnym rakiem 2, 3. Czytaj dalej Białko bcl-2 w niedrobnokomórkowym raku płuc

Badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego przez pielęgniarki endoskopii

Rak jelita grubego jest drugą najczęstszą przyczyną zgonów z powodu raka w Stanach Zjednoczonych1, a prawie 50 procent pacjentów z rakiem jelita grubego umiera na tę chorobę. Ponieważ rokowanie jest związane z głębokością inwazji nowotworu, a ponieważ zabieg wyleczy 90 procent nowotworów ograniczonych do błony śluzowej i podśluzowej, wczesna diagnoza może poprawić przeżycie2. Ponadto, ponieważ rak jelita grubego zwykle pojawia się w gruczolakach, 3 usunięcie gruczolaków powinno zapobiegać większości przypadków raka. American Cancer Society, 4 National Cancer Institute, 5 i American College of Physicians 6 zalecają bezobjawowym dorosłym osobom w wieku powyżej 50 lat badanie przesiewowe metodą sigmoidoskopii w celu wykrycia gruczolaków i wczesnego raka. Odwrotnie, grupa zadaniowa US Preventive Services Task Force7 i kanadyjska grupa zadaniowa ds. Czytaj dalej Badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego przez pielęgniarki endoskopii