Zredukowana ekspozycja na PM10 i osłabiony związany z wiekiem spadek funkcji płuc ad 7

Ponieważ osoby nie biorące udziału w drugim badaniu różniły się pod względem cech charakterystycznych od uczestników obu badań, przeprowadziliśmy analizy ważone i uzyskaliśmy zasadniczo identyczne wyniki. Ponadto, wyjściowa funkcja płuc nie przewidywała zmiany ekspozycji na PM10, co sugeruje, że nasza zmienna ekspozycji nie była związana z podstawowym stanem zdrowia płuc. Najsilniejsze zaobserwowane skutki dotyczyły przepływów płucnych, które są rzadziej oceniane niż objętości wydychane w badaniach nad zdrowiem układu oddechowego, ze względu na większą zmienność między osobnikami39. W badaniach wzdłużnych zmienność ulega zmniejszeniu, ponieważ każdy podmiot służy jako jego własna kontrola. Niemniej nasze odkrycia muszą zostać powtórzone w innym miejscu lub w innym badaniu uzupełniającym. Udało nam się przypisać roczne szacunki indywidualnej ekspozycji na PM10.26 w warunkach domowych. Prognozy modelu dyspersji zapewniają poprawę w stosunku do przewidywań opartych na stałych monitorach, ponieważ wychwytują zmiany w obrębie zmiennej powierzchniowej i zwiększają moc statystyczną. Wykorzystaliśmy PM10 poza indywidualnymi mieszkaniami do oszacowania narażenia, ponieważ ekspozycja zewnętrzna w domu okazała się najważniejszym czynnikiem w przewidywaniu indywidualnej ekspozycji na cząstki stałe40,41 i może być surogatem powiązanych zanieczyszczeń miejskich, w tym drobnych cząstek (tj. PM2 .2,5) .2,2,2,2,2,2,52,5 stanowi prawie 80% PM10 w większości obszarów szwajcarskich, a prawie 80% PM2.5 łatwo infiltruje w pomieszczeniach .43-45
W analizie SAPALDIA z 1991 roku stwierdziliśmy, że wzrost o 10 .g na metr sześcienny w PM10 był związany ze spadkiem przewidywanego FVC o 3,4% oraz z dowodem negatywnego wpływu na FEV1.6 A negatywny związek FEV1 z długotrwałym narażeniem do PM10 przedstawiono w przekrojowej analizie badania California Adventist Health Study Koh 8. Jednak nasze nowe wyniki uzupełniają podobne do interwencji badanie rozwoju funkcji płuc i zmiany zanieczyszczenia powietrza u dzieci w Kalifornii, 18, gdzie korzystne efekty przejścia do czystszych obszarów były najsilniejsze dla przepływu płuc (tj. FEF25-75 i przepływu szczytowego). W naszym badaniu poziomy PM10 spadły głównie w wyniku interwencji jakości powietrza w Szwajcarii i Europie.
Podsumowując, nasze odkrycia zapewniają dalsze wsparcie dla przyczynowej roli narażenia na zanieczyszczenie powietrza w zdrowiu oddechowym. Stosunkowo niewielkie zmniejszenie narażenia na PM10 ma wymierne korzyści dla funkcjonowania płuc, co sugeruje, że spadek zanieczyszczenia powietrza, nawet z niskich poziomów, może mieć pozytywne skutki dla zdrowia publicznego.
[patrz też: pci medycyna, przedwczesna ejakulacja, lumbalizacja s1 ]