Zredukowana ekspozycja na PM10 i osłabiony związany z wiekiem spadek funkcji płuc

Zanieczyszczenie powietrza wiąże się z zaburzeniami zdrowia, w tym z obniżoną czynnością płuc u dorosłych. Wykazano, że przejście do czystszych obszarów złagodzi niekorzystny wpływ zanieczyszczenia powietrza na czynność płuc u dzieci, ale nie u dorosłych. Metody
Przeprowadziliśmy prospektywne badanie z udziałem 9651 dorosłych (w wieku od 18 do 60 lat) losowo wybranych z rejestrów ludności w 1990 r. I poddanych ocenie w 1991 r., Z ponownym oceną 8047 uczestników w 2002 r. Pełne informacje na temat objętości i przepływów płuc (np. Wymuszona pojemność życiowa [FVC], wymuszona objętość wydechowa w ciągu sekundy [FEV1], FEV1 jako procent FVC i wymuszony przepływ wydechowy między 25 a 75% wartości FVC [FEF25-75]), nawyki palenia tytoniu i przestrzennie rozdzielone stężenia pyłu zawieszonego było to mniej niż 10 .m w średnicy aerodynamicznej (PM10) z zatwierdzonego modelu dyspersji przypisanego adresom mieszkalnym dla 4742 uczestników, zarówno w ocenie z 1991 r., jak i z 2002 r. oraz w latach następnych.
Wyniki
Całkowita ekspozycja na PM10 w domu na zewnątrz spadła w ciągu 11-letniego okresu obserwacji (mediana, -5,3 .g na metr sześcienny, zakres międzykwartylowy, -7,5 do -4,2). W analizach regresji w modelu mieszanym, z korektą dla czynników zakłócających, stężeniami PM10 na linii podstawowej i grupowaniem w obrębie obszarów, występowały istotne negatywne powiązania pomiędzy spadkiem PM10 a spadkiem FEV1 (P = 0,045), FEV1 jako procentem FVC (P = 0,02) i FEF25-75 (P = 0,001). Efektem netto spadku o 10 .g PM10 na metr sześcienny w okresie 11 lat było zmniejszenie rocznej stopy spadku FEV1 o 9% i FEF25-75 o 16%. Skumulowana ekspozycja w okresie między dwoma badaniami wykazała podobne skojarzenia.
Wnioski
Zmniejszenie narażenia na cząstki unoszące się w powietrzu wydaje się osłabiać spadek czynności płuc związany z narażeniem na PM10. Efekty są większe w testach odzwierciedlających funkcję małego powietrza.
Wprowadzenie
Długotrwała ekspozycja na zanieczyszczenia powietrza, zwłaszcza zanieczyszczenie powietrza cząstkami stałymi, była wielokrotnie powiązana ze zwiększoną śmiertelnością1-5 i ze zmniejszoną czynnością płuc.6-9 Funkcja płuc jest jedną z najsilniejszych determinant zdrowia i długowieczności układu krążeniowo-oddechowego, 10- Chociaż ścieżka przyczynowa jest słabo poznana.14 Zgodnie z najnowszym raportem, zmniejszona ekspozycja na stężenia cząstek stałych, które są mniejsze niż 2,5 .m w średnicy aerodynamicznej (PM2,5), wiązała się ze zmniejszeniem umieralności ze wszystkich przyczyn, od układu sercowo-naczyniowego. przyczyny i od raka płuc.15 Podczas gdy korzystne skutki rzucania palenia na czynność płuc są dobrze ustalone, 16,17 niewiele było badań nad skutkami zmniejszenia zanieczyszczenia powietrza w funkcji płuc.18
Badanie przeprowadzone w Kalifornii wykazało, że opóźnienie w rozwoju płuc u dzieci19 może zostać złagodzone, jeśli dzieci przeniosą się na czystsze obszary geograficzne.18 U dorosłych w Szwajcarii przebywanie w bardziej zanieczyszczonych obszarach wiąże się ze zmniejszoną czynnością płuc6. nie wiadomo, czy efekty związane z zanieczyszczeniem wynikają z mniejszego osiąganego poziomu czynności płuc pod koniec okresu wzrostu, czy też zanieczyszczenia powietrza mogą przyspieszyć spadek czynności płuc podczas dorosłego życia
[patrz też: reumed lublin, zespol ciesni nadgarstka, laremid cena ]